Od 20. aprila je bilo v Združenem kraljestvu prijavljenih 111 primerov, od 27. aprila pa je bilo v 12 državah Evropske unije prijavljenih 55 primerov: Avstriji, Belgiji, Danski, Franciji, Nemčiji, Irski, Italiji, Nizozemski, Norveški, Poljski, Romuniji in Španiji. Dvanajst primerov so odkrili v Izraelu, o enem primeru pa so poročali na Japonskem.

V Združenih državah Amerike je bilo devet primerov v Alabami, dva primera v Severni Karolini in trije primeri v Illinoisu. Iz Wisconsina so 27. aprila sporočili, da država preiskuje vsaj štiri podobne primere pri otrocih, po podatkih ministrstva za zdravje v Wisconsinu pa je bil prijavljen en smrtni primer.

Po poročilu Svetovne zdravstvene organizacije z dne 23. aprila je sedemnajst otrok potrebovalo presaditev jeter, en otrok pa je umrl, čeprav v opozorilu ni bilo navedeno, kje je umrl. Ministrstvo za zdravje v Wisconsinu ni potrdilo, ali je bila smrt, o kateri so poročali, vključena v obvestilo SZO ali je ločena.

Prijavljeni primeri so se pojavili pri otrocih, starih od 1 meseca do 16 let.

Ti otroci so bili na testih za hepatitis A, B, C, D in E – pogostejše viruse, ki lahko povzročijo akutni hepatitis – negativni. Po podatkih Evropskega centra za preprečevanje in obvladovanje bolezni (ECDC) sta bila najpogosteje odkrita adenovirus, ki običajno povzroča prehlad, in SARS-CoV-2.

V opozorilu SZO je bila izključena kakršna koli povezava med primeri hepatitisa in cepljenjem proti COVID-19, saj velika večina prizadetih otrok ni bila cepljena proti COVID-19.

Približno 75 % zbolelih otrok v Angliji in 50 % otrok na Škotskem je bilo pozitivnih na adenovirus, kar nakazuje, da bi lahko obstajala povezava med temi primeri hudega hepatitisa in virusom. Adenovirus sicer lahko povzroči hepatitis pri otrocih, vendar običajno le pri otrocih z oslabljeno imunsko odpornostjo. Po podatkih ECDC in SZO so bili nedavni primeri na splošno pri »prej zdravih otrocih«.

V opozorilu ECDC je navedeno, da lahko druga stvar povzroči, da okužba z adenovirusom postane hujša kot običajno ali da imunski sistem poškoduje jetra.

Nove informacije iz Alabame

Novo poročilo Centra za preprečevanje bolezni navaja, da med devetimi primeri v Alabami in virusom COVID-19, ni nobene povezave. Vsi otroci so bili na testih za SARS-CoV-2 negativni in v preteklosti niso imeli predhodne okužbe s COVID. Primeri hepatitisa so bili ugotovljeni med oktobrom in novembrom 2021.

Vsi primeri so se pojavili pri otrocih, mlajših od 6 let, povprečna starost otrok pa je bila 2 leti in 11 mesecev.

Najpogostejša začetna simptoma sta bila bruhanje in driska. Ob pregledu so zdravniki pri večini ugotovili porumenelost oči, povečana jetra in zlatenico.

Vsi bolniki so bili iz različnih delov države in med primeri ni bilo epidemioloških povezav.

Vsi bolniki so bili pozitivni na adenovirus, šest na virus Epstein-Barr (za katerega je bilo pozneje ugotovljeno, da je bil posledica prejšnjih okužb), štirje pa na enterovirus/rinovirus. Dva bolnika sta potrebovala presaditev jeter, vsi pa so ozdraveli ali okrevajo, je navedeno v poročilu.

CDC pozorno spremlja razmere, da bi razumeli možen vzrok bolezni in opredelil morebitna prizadevanja za preprečevanje ali ublažitev bolezni.

Foto: Profimedia